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想咨询下,病历上的口误能否进行修改?

吴亮律师2025-07-05文成房产律师

病历上的口误可以申请修改,但需遵循医疗规范与法律规定。分析:病历是医疗行为的重要记录,具有法律效力。根据《医疗机构病历管理规定》,病历应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。若病历中存在口误,患者或其家属可向医疗机构提出申请,由经治医生按照相关规定进行修改、补充并签字确认,同时需保留修改痕迹和说明修改理由。提醒:若医疗机构拒绝合理修改申请,或病历错误导致患者权益受损,表明问题较严重,应及时寻求专业律师协助维权。
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具体操作:1.申请修改:患者或其家属向经治医生提出修改申请,说明口误内容及修改理由。医生核实后,按照病历管理规定进行修改,并签字确认,同时保留修改痕迹。2.投诉举报:若医疗机构拒绝修改或处理不当,患者可向当地卫生行政部门提交书面投诉,附上相关证据材料。卫生行政部门将进行调查处理。3.法律诉讼:若病历错误导致患者遭受重大损失,且医疗机构拒绝承担责任,患者可通过律师提起民事诉讼,要求医疗机构赔偿损失。在诉讼过程中,需提供充分证据证明病历错误及损失情况。以上操作均需确保合法合规,避免侵犯他人权益或触犯法律。
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处理方式:从法律角度看,病历口误的处理方式主要包括申请修改、投诉举报和法律诉讼。选择方式时,应首先考虑与医疗机构沟通申请修改;若沟通无果,可向卫生行政部门投诉举报;若权益受损严重,可考虑通过法律途径维权。

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